L'Enantyum és un fàrmac el principi actiu del qual és el dexketoprofè. Pertany a la família dels AINEs (antiinflamatoris no esteroïdals), per la qual cosa es caracteritza per proporcionar un efecte analgèsic, antiinflamatori i antipirètic. A Espanya, es troba disponible en diverses formulacions orals i parenterals per al seu ús en persones, encara que el teu veterinari pot arribar a prescriure aquest fàrmac al teu gos quan ho consideri oportú.
Si vols saber més sobre l'ús del Enantyum en gossos, no et perdis el següent article del nostre lloc on t'expliquem els seus usos, dosis, efectes secundaris i contraindicacions.
Què és enantyum?
Coneixem l'Enantyum com el nom comercial d'un fàrmac el principi actiu del qual és el dexketoprofè. Aquest dexketoprofè pertany a la família dels AINEs (Antiinflamatoris No Esteroideus). Aquests fàrmacs tenen 3 efectes principals: l'efecte analgèsic (tracten el dolor lleu-moderat), l'antiinflamatori i l'antipirèticAquests efectes es produeixen gràcies al fet que els AINEs actuen inhibint l'enzim ciclooxigenasa (COX). Com a conseqüència, quan els administrem, no es produeixen els mediadors cel·lulars (prostaglandines, prostaciclines i tromboxans) que intervenen en l'aparició del dolor, la inflamació i la febre. Per això els AINEs s'utilitzen fonamentalment per tractar aquests tres símptomes.
L'Enantyum es troba disponible en diverses formulacions, tant orals com parenterals. Les formulacions orals inclouen comprimits, càpsules i granulats per a solució oral. Les formulacions parenterals es presenten en forma de butllofes i es poden administrar via intramuscular o via intravenosa (mitjançant infusió o mitjançant bolo).
Si vols saber més informació sobre antiinflamatoris, no dubtis a llegir aquest article del nostre lloc sobre Puc donar antiinflamatoris al meu gos?
Usos d'enantyum en gossos
A Espanya, l'Enantyum està disponible en diverses formulacions orals i parenterals. en gossos. No obstant això, el teu veterinari/a podria receptar aquest fàrmac al teu gos segons la situació:
- Tractament per prescripció en cascada: és una prescripció excepcional per buit terapèutic, és a dir, és la prescripció d'un fàrmac que no hi és autoritzat per a una espècie animal concreta, quan no hi ha un fàrmac idoni per tractar una patologia determinada en una espècie determinada. Per tant, normalment el teu veterinari/a recorrerà a fàrmacs amb efectes similars a l'Enantyum, que estiguin autoritzats a l'espècie canina, i només recorrerà a la prescripció en cascada de l'Enantyum quan no hi hagi cap altre tractament possible.
- Tractament per dolors lleus o moderats associats, o no a, inflamació: els AINEs s'han d'incloure en els plans d'analgèsia multimodal i analgèsia preventiva. La analgèsia multimodal és aquella que combina diversos fàrmacs analgèsics amb diferents mecanismes d'acció i diferents vies d'administració, per produir un millor efecte. D' altra banda, la analgèsia preventiva és aquella que es realitza de forma prèvia a l'exposició a un estímul dolorós (normalment una cirurgia) per evitar que es produeixi una hipersensibilització a causa del dolor.
En el cas concret del dexketoprofè, els estudis que han provat la seva eficàcia al gos han demostrat que es tracta d'un fàrmac que proporciona una bona analgèsia perioperatòriaEn comparar el seu efecte analgèsic amb el d'opioides com la bruprenorfina, el tramadol o la metadona, s'ha arribat a la conclusió que l'efecte analgèsic proporcionat en el període postoperatori no és inferior al dels opioides.
A més, la seva administració durant la premedicació anestèsica no implica un requeriment més gran d'anestèsia inhalatòria ni d'analgèsia intraoperatòria. No obstant això, la seva manca d'efecte sedant pot ocasionar un despertar disfòric (molt agitat) després de l'anestèsia, per la qual cosa es recomana administrar un sedant durant la recuperació anestèsica per a evitar aquesta complicació.
Si creus que el teu gos pot estar mal alt, et recomanem que visitis un veterinari en primer lloc. També pots fer una ullada a aquest article sobre Símptomes d'un gos mal alt.
Dosi d'enantyum per a gossos
Com que l'Enantyum és un fàrmac formulat específicament per a persones, la seva fitxa tècnica només recull la dosi recomanada a l'espècie humana. No obstant això, els estudis que confirmen l'eficàcia del dexketoprofè en gossos permeten deduir quina podria ser la dosi efectiva del fàrmac en aquesta espècie. Així mateix, cal recordar que per indicar la dosi d'Enantyum que necessita el nostre gos cal tenir en compte la via d'administració, el seu estat i el motiu de la prescripció. D'aquesta manera, insistim que només el veterinari ens pot pautar un tractament amb Enantyum.
Els estudis que fan servir Enantyum via intravenosa en la premedicació anestèsica de gossos que seran sotmesos a una cirurgia, administren una dosi de 1 mg/kgEls estudis que, a més d'administrar Enantyum a la premedicació, prolonguen l'analgèsia postoperatòria amb aquest mateix fàrmac, mantenen la dosi de 1 mg/kg cada 8 hores. Atès que aquests estudis que fan servir aquesta dosi aconsegueixen una analgèsia perioperatòria eficaç, podem pressuposar que es tracta d'una dosi efectiva per via intravenosa.
D' altra banda, l'administració d'Enantyum via oral en gossos només s'ha avaluat en un estudi. En aquest estudi, on s'analitza la farmacocinètica de l'Enantyum, administren dosis de 1 i 3 mg/kg via oral i conclouen queambdues dosis són segures (no reporten efectes secundaris) i poden ser efectives en els gossos. No obstant això, assenyalen que calen més assaigs clínics per avaluar la dosi òptima via oral en gossos.
En qualsevol cas, per evitar els potencials efectes secundaris d'aquests fàrmacs, cal ajustar la dosi fins a obtenir la dosi mínima efectiva per cada pacient, entenent que pot ser inferior a la dosi recomanada i que pot variar amb el temps. Per fer-ho, s'avaluarà l'eficàcia del tractament a mesura que es redueix la dosi o la freqüència de dosificació. A més, en cas de pacients amb sobrepès, cal calcular la dosi basant-nos en pes corporal ideal (no al seu pes real).
Et recomanem que facis una ullada a aquest article del nostre lloc on t'expliquem Trucos per donar pastilles a gossos.
Efectes secundaris de l'enantyum en gossos
Com hem comentat, els AINEs actuen inhibint l'enzim ciclooxigenasa (COX). En concret, inhibeixen les dues isoformes d'aquest enzim (COX-1 i COX-2). L'enzim COX-2 contribueix a la síntesi de mediadors cel·lulars que intervenen en l'aparició del dolor, la febre i la inflamació, per la qual cosa la seva inhibició resulta positiva. És a dir, els efectes terapèutics dels AINEs depenen fonamentalment de la seva capacitat per inhibir la COX-2. Per contra, l'enzim COX-1 permet que se sintetitzin mediadors cel·lulars que intervenen en mecanismes de gastro-protecció, nefro-protecció, homeòstasi (autoregulació) de la coagulació i el sistema vascular, i altres mecanismes protectors. Per tant, la inhibició de la COX-1 tindrà efectes negatius o, dit d'una altra manera, els efectes secundaris dels AINEs depenen fonamentalment de la seva capacitat per inhibir la COX-1.
A continuació, resumim els principals efectes secundaris dels AINEs com l'Enantyum:
- A nivell gastrointestinal: lesionen les cèl·lules parietals causant edema, hemorràgia i necrosi cel·lular. A més, redueixen l'aportació sanguínia a la mucosa gàstrica, disminueixen els mecanismes protectors (moc i bicarbonat) i incrementen els productes lesius (àcid clorhídric i pepsina). Com a resultat, afavoreixen l'aparició de gastritis, úlceres i perforacions, que ocasionen signes clínics com dolor abdominal, nàusees, anorèxia i diarrea.
- A nivell renal: redueixen l'aportació sanguínia al ronyó i la velocitat de filtració del ronyó. Per tant, disminueixen la funció renal ocasionant una insuficiència renal. Aquí et deixem més informació sobre Insuficiència renal en gossos - Símptomes i tractament.
- A nivell hepàtic: el seu ús excessiu i continuat ocasiona un dany hepatocel·lular, amb el consegüent increment de les transaminases hepàtiques. En cas d'un increment rellevant d'aquests indicadors hepàtics, cal suspendre el tractament.
- A nivell plaquetari: inhibeixen l'agregació plaquetària, augmentant el risc d'hematomes i hemorràgies.
- A nivell de la perfusió tissular: impedeixen el correcte manteniment de la perfusió sanguínia en diferents òrgans.
- A nivell respiratori: poden donar lloc a atacs d'asma o broncoespasme, especialment en pacients al·lèrgics als AINEs.
El meu gos s'ha menjat un Enantyum
Si el teu gos ingereix un Enantyum de forma accidental, és important que acudis com més aviat millor al teu veterinari/a i li indiquis quina presentació (comprimits, càpsules, etc.) tenia l'Enantyum que ha ingerit i quanta quantitat ha ingerit. En funció de la presentació, la dosi de cada comprimit/càpsula pot ser de 12, 5 mg o 25 mg. És important que aportis aquesta dada al teu veterinari/ària perquè pugui avaluar el nivell de sobredosi sobre la base del pes del teu gos i de la dosi que ha ingerit. En cas de sobredosi, es veuran potenciats els efectes secundaris explicats anteriorment. Per això, has de recordar la importància de mantenir qualsevol medicament fora de l'abast de les teves mascotes per evitar-ne el consum de forma accidental.
Contraindicacions de l'enantyum en gossos
Les contraindicacions de l'Enantyum en gossos deriven dels seus efectes secundaris. Per tant, considerant els efectes secundaris explicats anteriorment, l'Enantyum estarà contraindicat en els casos següents:
- Gossos amb patologies digestives com úlceres o lesions gastrointestinals.
- Gossos amb patologies renals o sota tractaments que comprometin la funcionalitat renal: estats de perfusió renal disminuïda (insuficiència cardíaca congestiva, hipotensió), glomerulonefritis, animals geriàtrics en tractament amb IECAs (Inhibidors de l'Enzim Convertidor d'Angiotensina) o diürètics ASA.
- Gossos amb insuficiència hepàtica. Et deixem aquest article sobre Insuficiència hepàtica en gossos perquè en puguis saber més del tema.
- Gossos amb coagulopaties (alteracions de la coagulació), que es trobin en períodes perioperatoris (s'ha d'interrompre el tractament amb AINEs uns 10 -14 dies abans de la cirurgia).
- Gossos que rebin altres tractaments que puguin alterar l'hemostàsia (com heparina o warfarina).
- Gossos amb alteracions de la perfusió sistèmica per hipovolèmia, hipotensió, deshidratació o xoc. En aquests casos, l'administració d'AINE incrementa encara més el risc de nefrotoxicitat.
Ara que ja saps més sobre Enantyum en gossos, potser et podrà interessar aquest altre article sobre Antiinflamatoris naturals per a gossos.
