L'hèrnia és la sortida de part d'un òrgan de l'estructura anatòmica en què hauria d'estar fixat. Les hèrnies als gats poden produir-se en diverses localitzacions. Així, trobem des de l'hèrnia umbilical dels nadons fins a les hèrnies discals o perineals, més característiques dels gats majors, passant per les hèrnies diafragmàtiques i inguinals.
El tractament de les hèrnies ha de ser quirúrgic, ja que cal cercar el tancament de l'anell que permet el desplaçament de l'òrgan per poder restablir l'anatomia i la funcionalitat orgànica correcta del gat afectat. Els casos d'estrangulament de l'hèrnia en què es produeix el cessament del reg sanguini són urgències que requereixen atenció immediata.
Segueix llegint aquest article del nostre lloc per conèixer més sobre la hèrnia en gats, els seus tipus, símptomes i tractament.
Què és una hèrnia?
Una hèrnia és una sortida parcial o total d'un teixit o òrgan de la cavitat que el té contingut, cosa que pot succeir en diverses localitzacions i fins i tot alhora en un mateix gat, si es dóna la casualitat o la causa. Moltes hèrnies són inofensives, però altres poden causar molèsties, incomoditat i fins i tot tenir conseqüències considerables per als gats afectats.
Les hèrnies se solen produir quan s'afebleix l'estructura muscular que suporta els teixits, cosa que permet el desplaçament i la sortida de la cavitat que els conté. Les més freqüents són les que afecten l'abdomen i es produeixen per fissura, trencament o debilitat del peritoneu, que és la paret muscular que fa que els òrgans abdominals se situïn i es mantinguin a la seva posició anatòmica.
En altres ocasions les hèrnies poden afectar la zona dorsal del gat, en la comunicació de les cavitats toràcica i abdominal, prop de la columna o dels genitals. A més, poden ser congènites i presentar-se des del naixement o desenvolupar-se al llarg de la vida del felí, moltes vegades a conseqüència d'un traumatisme o accident.
Tipus d'hèrnies en gats
Com hem comentat, els gats poden desenvolupar hèrnies en diverses localitzacions, amb diferent pronòstic, conseqüències i signes clínics. Les repassem detalladament.
Hèrnia diafragmàtica
Com el seu nom indica, aquesta hèrnia afecta el diafragma, un múscul que separa la cavitat toràcica de l'abdominal i és important a la respiració perquè permet la contracció i expansió del tòrax. Quan hi ha una hèrnia en aquesta estructura, els òrgans abdominals poden passar a la cavitat toràcica, exercint pressió sobre els pulmons i, en conseqüència, dificultant la respiració
Dins de les causes d'aquest tipus d'hèrnia, les principals són els traumatismes, especialment els atropellaments que estripen el diafragma, encara que també pot ser congènita. Pel que fa als símptomes, són la dispnea o la respiració ràpida i una postura ortopneica amb les extremitats separades i el cap i el coll estesos per l'esforç respiratori. Si la causa és un atropellament, de vegades també es poden trencar costelles que provoquen als pulmons hematomes, laceracions i hemo o pneumotòrax.
Hèrnia inguinal
Les hèrnies inguinals ocorren especialment de forma hereditària en no tancar-se totalment els anells inguinals de la cavitat abdominal, encara que els traumatismes, l'obesitat, la gestació i les alteracions nutricionals o metabòliques poden ser factors de risc per al desenvolupament d'aquesta hèrnia.
Consisteix en la sortida d'intestí, greix o altres teixits a través d'una obertura de la cavitat abdominal per un defecte dels anells inguinals per on transcorre el cordó espermàtic o el lligament rodó de l'úter a la regió inguinal. Els símptomes que pot produir són inflor, dolor o molèsties a la zona de l'engonal, anorèxia, letargia, micció més freqüent o vòmits.
Hèrnia discal
L'hèrnia discal es desenvolupa per un problema amb un disc intervertebral, que són els amortidors cartilaginosos que es localitzen entre les vèrtebres i contenen un nucli gelatinós en un anell més dur. Quan es produeix un esquinçament en aquest anell, el nucli pot empènyer cap a fora i pressionar els nervis propers o la medul·la espinal, causant dolor i signes neurològics com a paràlisi del terç posterior, incontinència urinària, atàxia o flacciditat de la cua. Generalment aquestes hèrnies es formen a la zona lumbosacra dels gats d'edat avançada.
Hèrnia perineal
Ocorre per trencament o debilitat de la paret muscular de la zona de pèlvica, causant que òrgans com l'intestí, la pròstata o la bufeta o greix abdominal entrin a la regió perineal. Si algun d'aquests òrgans es queda atrapat i se'n veu compromès el reg sanguini, poden sorgir complicacions que fan perillar la vida del gat.
Els símptomes associats a aquesta hèrnia són inflor de la zona perineal, letargia, anorèxia, incontinència urinària i dificultats en la micció o en la defecació. Aquest tipus d'hèrnia passa més sovint en els gats no castrats d'edat avançada, per la qual cosa l'esterilització és la millor mesura de prevenció.
Hèrnia umbilical
Es tracta d'una hèrnia congènita que afecta el cordó umbilical. Els gatets afectats mostren un inflament de la zona del melic És una hèrnia que es caracteritza per la manca de cicatrització adequada del cordó, cosa que fa que hi hagi una obertura que comunica amb la cavitat abdominal i permet el pas de greix, nanses intestinals i altres vísceres que es poden escanyar, encara que el més habitual és que passi només greix. No se sap si també pot ser perquè no es tanca correctament el cordó després de tallar-lo la mare després del part.
Hèrnia postesterilització
També es pot produir una hèrnia en gats després de l'esterilització. En concret ens referim a una hèrnia ventral de la línia mitjana a la zona d'incisió en l'esterilització de les femelles, cosa que, depenent de la seva mida, pot permetre la sortida del contingut de la cavitat abdominal.
Es presenta la primera setmana després de l'operació en menys de l'1% de les gates esterilitzades. Es deu a un error tècnic, com una sutura de mida inadequada, massa petita o separada o una manca de la fàscia del múscul recte extern de l'abdomen al tancament.
Com detectar una hèrnia en gats
Gairebé totes les hèrnies es diagnostiquen a simple vista. A més, es pot recórrer a la palpació Si no és possible o per confirmar quin contingut s'ha herniat, cal utilitzar tècniques complementàries, com les dediagnòstic per imatge , especialment l'ecografia. Per exemple, a les hèrnies diafragmàtiques, que no es poden observar a simple vista, es realitzen proves com:
- Radiografia toràcica: no s'apreciarà la línia diafragmàtica ni la silueta del cor, es desplacen els espais pulmonars i es veuen òrgans intestinals a el tòrax.
- Radiografia de contrast gastrointestinal: confirma el trajecte dels òrgans herniats.
- Ecografies abdominal i toràcica: confirmen els òrgans herniats i la seva gravetat.
- Tomografia computaritzada: és una tècnica més avançada que permet conèixer amb més exactitud i claredat els òrgans herniats, el lloc d'esquinçament del diafragma i la gravetat.
Tractament de les hèrnies als gats
El tractament dependrà de cada hèrnia en qüestió, de la gravetat i de la salut del gat. Algunes, menys greus, poden tractar-se amb fàrmacs, fisioteràpia i rehabilitació, però sol ser necessari, en gairebé totes, el tractament quirúrgicper recol·locar els òrgans que estiguin fora del seu lloc i tancar l'anell per frenar la sortida de contingut i restablir l'anatomia del gat.
Mentre que algunes hèrnies diafragmàtiques no són urgents perquè el primer és estabilitzar el gat accidentat, en els casos d'hèrnies inguinals estrangulades o altres tipus d'hèrnies en què s'hagi produït escanyament s'ha de procedir a tancar el anell d'urgència, per evitar les conseqüències que pot tenir el cessament de reg sanguini a l'òrgan o òrgans afectats.
