La displàsia de maluc és una mal altia que consisteix en una mala unió entre les superfícies articulars de l'articulació del maluc: l'acetàbul i el cap del fèmur. Quan això passa, els felins comencen amb debilitat i luxació de l'articulació fins que es produeixen una sèrie de canvis morfològics i degeneratius a la zona que requereixen tractament perquè el gat pugui tenir una millor qualitat de vida.
Sembla més freqüent en femelles de races pures com les perses, Maine coon o les britànics de pèl curt. Tot i que aquesta mal altia es comença a desenvolupar des que són petits, és amb l'edat quan es torna més manifesta i se sol diagnosticar a causa de l'especialitat que tenen els gats per amagar les seves mal alties. Segueix llegint aquest article del nostre lloc per saber tot sobre la displàsia de maluc en gats , els seus símptomes i tractament.
Què és la displàsia de maluc?
La displàsia de maluc consisteix en una mala adaptació o una incongruència entre la part articular del maluc(acetàbul)amb la part articular del fèmur (cap). Això dóna com a resultat una laxitud articular , de manera que el cap del fèmur es pot desplaçar o moure's, cosa que inflama i debilita progressivament la zona articular amb erosió del cartílag, microfractures i subluxació. Tot això comporta una inestabilitat en l'articulació del maluc que donarà lloc a una sèrie d' alteracions degeneratives com ara artrosi amb molèsties, dolor o coixeres, osteoartritis degenerativa i atròfia dels músculs de les extremitats posteriors.
El desenvolupament d'aquesta afecció traumatològica és per la interacció entre factors genètics i ambientals Encara que els pares d'un gat amb displàsia no n'hi hagi manifestat, la cria ha heretat els seus gens. De vegades, podeu anar acompanyada d'una luxació de ròtula.
Razes de gats amb més predisposició a patir displàsia de maluc
Existeix una predisposició racial a patir displàsia de maluc, de manera que les races més tendents són:
- Persa
- Maine coon
- Britànic de pèl curt
- Himalayo
- Siemés
- Abisini
- Devon rex
A més, sembla més freqüent a les femelles que als mascles.
Símptomes de displàsia de maluc als gats
La simptomatologia de la displàsia de maluc felina dependrà del grau d'incongruència de l'articulació. Poden començar entre els 4 i 12 mesos d'edat amb debilitat a les articulacions fins als signes degeneratius, quan el gat va complint edat amb el problema. D'aquesta manera, podem trobar el ventall següent de signes clínics:
- Major inactivitat.
- Dificultat per s altar, córrer o enfilar-se.
- Intolerància a l'exercici.
- Potes del darrere més juntes del normal.
- Disminució de la mobilitat de les extremitats posteriors i el maluc, de manera que és comú observar que el gat arrossega les potes del darrere.
- Atròfia muscular de la cuixa.
- Augment dels músculs de les extremitats anteriors (per compensar l'atròfia dels posteriors).
- Dificultat per aixecar-se.
- Chasquido de maluc en caminar o aixecar-se.
- Dolor al maluc.
- Coixera intermitent o persistent de les potes del darrere.
Una cosa important a tenir en compte és que el sobrepès i l'obesitat fomenten encara més la progressió i l'empitjorament dels signes clínics de la displàsia de maluc en gats.
A diferència del que passa en gossos, els gats en ser experts en ocultar les seves mal alties, manifesten una simptomatologia molt escassa, cosa que fa pensar que aquesta mal altia pot estar molt infradiagnosticada en aquesta espècie. Aquests felins amb simptomatologia escassa poden no voler pujar a llocs alts, escales, ser menys actius o dormir més, cosa que pot passar desapercebuda per al cuidador o, si té una edat, relacionar-ho amb l'envelliment.
Aquesta escassa simptomatologia pot ser deguda a les següents particularitats dels gats, en relació amb els gossos:
- Major sedentarisme dins de casa, movent-se el mínim.
- Major i ubicació més gran de les apòfisis espinoses i transverses lumbars, així com les diferències en els fèmurs i les tuberositats de la pelvis poden modificar el grau de sustentació de les masses musculars que s'insereixen a la zona.
- Esquelet més lleuger amb massa muscular més forta que explicaria que l'articulació es mantingués fort durant més temps, endarrerint o evitant l'artritis i el dolor conseqüent.
Diagnòstic de la displàsia de maluc en gats
El diagnòstic de la displàsia de maluc en els gats s'ha de fer descartant primer altres trastorns ortopèdics amb signes clínics semblants. Les proves necessàries per completar el diagnòstic de la mal altia són:
- Analítica d'orina i de sang(hemograma i bioquímica).
- Palpació de les dues articulacions del maluc.
- Radiografies del maluc en diverses projeccions per valorar si hi ha canvis característics de la patologia a través d'una sèrie de mesuraments, com el angle de Norberg per valorar la luxació/subluxació, l'augment de l'amplitud acetabular i diminució de la seva profunditat o l'aplanament i la deformitat del cap del fèmur.
Cal destacar que la displàsia de maluc en gats perses és especialment freqüent, sent important fer radiografies a partir de l'any en aquesta raça.
Tractament de la displàsia de maluc en gats
Una vegada detectada la displàsia de maluc felina, ha de començar a tractar-se, ja que altrament la mal altia progressarà i el gat es trobarà cada vegada pitjor, amb signes més evidents.
Tractament simptomàtic
Inicialment, el tractament ha de ser simptomàtic per millorar la qualitat de vida del gat, frenar l'evolució de les alteracions degeneratives i disminuir la inflamació i el dolor. S'usen els fàrmacs següents:
- Corticoides: com la dexametasona en única dosi a l'inici, continuant amb prednisolona pel seu efecte antiinflamatori, d'elecció en els casos aguts de inflamació de la càpsula articular. No s'han d'usar a llarg termini, ja que pot reduir la formació de col·lagen i proteoglicans, danyant el cartílag.
- Antiinflamatoris no esteroïdals: s'escullen els que tenen acció davant de la ciclooxigenasa 1 i 2 (COX-1 i COX-2) per inhibir la síntesi de les prostaglandines que són les mitjanes el dolor i la inflamació.
- Glucosaminoglucans (GAGs): en formar part del cartílag articular, s'utilitzen com a precursors de l'àcid glucurònic, glucosamina i glutamina, entre d' altres. Serveixen per regenerar el cartílag articular i per reduir la simptomatologia gràcies a les seves propietats analgèsiques i antiinflamatòries.
Cirurgia
En els gats amb displàsia de maluc greu o els que no responen al tractament conservador s'ha de plantejar la intervenció quirúrgica, realitzant:
- Escissió del cap del fèmur: per formar una pseudoarticulació fibrosa que pot reduir el dolor.
- Osteotomia triple de maluc (OTC): realitzant osteotomia del pubis, ilion i isquion per alliberar l'acetàbul i reorientar-lo per millorar la congruència entre aquest i el cap del fèmur. Així, es pot corregir la subluxació i augmentar l'estabilitat de l'articulació.
- Pròtesis artificials quan l'artrosi o la mal altia és molt avançada, s'elimina l'acetàbul i el cap i el coll femoral per substituir-los per uns implants. El seu gran desavantatge és el seu cost elevat.
També pot ser molt útil la fisioteràpia als gats amb displàsia de maluc.