Quan un gat té un vessament a l'ull generalment ens referim al fet que presenta sang a la cambra anterior de l'ull, el terme mèdic del qual és " hifema". Aquest vessament pot ser total quan afecta tota la cambra anterior de l'ull o parcial quan ocupa només una part i s'aprecia com a taques vermelles a l'ull del gat. Alhora, els vessaments oculars poden ocórrer en un sol ull, generalment associat a una mal altia limitada a l'ull, o en tots dos, especialment en els casos de vessament secundari a alguna mal altia sistèmica, sent la hipertensió la causa principal de vessament ocular en els gats.
Continua llegint aquest article del nostre lloc per conèixer més sobre el vessament a l'ull del gat, les seves causes, símptomes, diagnòstic i tractament.
Què és un vessament a l'ull?
"El meu gat té sang a l'ull" és una de les principals consultes i pot arribar a ser un motiu de gran preocupació, i no n'hi ha per menys. Un vessament a l'ull és la presència de sang a la cambra anterior de l'ull, ocultant totalment o parcialment el color de l'ull del gat, observant-se una o diverses taques a un o ambdós ulls.
En resum, el vessament ocular al gat és una hemorràgia focal o multifocal produïda per diverses causes patològiques oculars i extraoculars, així com causes no relacionades amb processos patològics com poden ser traumatismes o baralles.
Causes de vessament a l'ull en gats
"Per què el meu gat té un vessament a l'ull" o "el meu gat té un ull vermell i tancat" són les preguntes que es fan els cuidadors de gats una vegada observat el vessament ocular als seus petits felins i que pot tenir resposta a la següent llista de causes:
- Hipertensió sistèmica, on la pressió augmentada de la sang pot provocar que l'ull intenti autoregular el flux sanguini per mantenir una estable perfusió, però això dóna lloc a alteracions en la permeabilitat capil·lar que fan que fuguin proteïnes i sang, així com també pot produir danys als vasos sanguinis retinians, provocant un despreniment de retina.
- Traumatismes, com els produïts per atropellaments, esgarrapades a la còrnia de l'ull en baralles, caigudes amb cops als ulls, etc.
- Uveïtis o inflamació de l'úvea de l'ull i sagnat secundari dels vasos sanguinis fràgils.
- Després d'una cirurgia ocular.
- Tumor de la úvea ocular (limfoma, hemangiosarcoma, adenocarcinoma, melanoma).
- Glaucoma per augment de la pressió intraocular.
- Vasculitis o inflamació dels vasos sanguinis de l'ull de forma primària o immunomediada o secundària per infeccions.
- Trastorns hemorràgics per alteració de les plaquetes o dels factors de la coagulació.
Símptomes de vessament a l'ull en gats
L'únic símptoma que pot tenir un gat amb vessament a l'ull és la hemorràgia ocular, unilateral o bilateral amb més o menys extensió. No obstant això, com que són moltes les causes que poden produir un vessament ocular al gat, els símptomes associats poden ser també diversos. Per exemple, un gat hipertens amb vessament ocular també pot presentar signes derivats dels altres tres òrgans diana o vulnerables a la hipertensió, com són l'encèfal (atàxia, convulsions, miols nocturns…), el ronyó (avenç d'una mal altia renal crònica, hipertròfia glomerular, atròfia dels túbuls renals, reducció de la densitat d'orina) i el cor (hipertròfia ventricular esquerra amb bufs o ritme de galop).
Si ha estat atropellat, pot tenir cops i hemorràgies també internes o externes en altres localitzacions, presentarà dolor i fins i tot hèrnies o perforacions. A les infeccions també és freqüent que es presenti febre i anorèxia, i, en els trastorns hemorràgics, hemorràgies o pèrdua de sang en altres localitzacions corporals.
Diagnòstic d'hifema en gats
El diagnòstic del vessament ocular del gat, o hifema, es realitzarà mitjançant una sèrie de proves a escollir segons els signes clínics amb què el felí vingui a consulta al centre veterinari. En general, per diagnosticar la causa d'hifema en gats cal fer una exploració física, una anamnesi completa i una exploració ocular i neurològica exhaustiva.
El problema de l'exploració ocular completa és que als vessaments extensos es pot impedir l'observació de la part interna de l'ull, encara que es pot observar l' altre ull, ja que pot presentar una forma prèvia de la mal altia alguns trastorns que el produeixen.
També pot ser útil una analítica sanguínia, bioquímica i uriaanàlisi, així com el mesurament dels factors de coagulació. Així mateix, és molt important mesurar la pressió arterial del gat, ja que la hipertensió és la principal causa de vessament ocular en aquests animals, així com lapressió intraocular per descartar un glaucoma.
Per descartar infeccions, cal fer proves per buscar els agents que poden produir vessament ocular al gat:
- Anticossos antivirus de la immunodeficiència felina.
- Antigen del virus de la leucèmia felina.
- Anticossos anti Toxoplasma gondii (IgG i IgM).
- Proves diagnòstiques de la peritonitis infecciosa felina.
Finalment, la ecografia ocular és útil per descartar masses tumorals o despreniment de retina.
Com tractar un vessament a l'ull d'un gat?
El tractament de l'hifema consistirà a tractar la causa o les causes que l'han produït. En general, la teràpia del vessament ocular felí pot incloure els punts següents:
- Repòs del gat, ja que redueix la probabilitat de sagnat i permet l'assentament de la sang per observar millor el fons de l'ull.
- Corticoides tòpics en casos de uveïtis sense úlceres corneals per controlar la inflamació. No s'han d'usar antiinflamatoris no esteroïdals perquè poden allargar els temps de coagulació.
- Inhibidors de l'anhidrasa carbònica tòpica (dorzolamida): indicats si la pressió intraocular està augmentada al glaucoma.
- Tropicamida tòpica: per dilatar la pupil·la i evitar que es produeixin sinèquies (adherències) de l'iris i mantenir-lo allunyat del cristal·lí. S'usa tres vegades al dia fins a controlar la inflamació, generalment durant una setmana.
- Reparació mitjançant cirurgia en cas de perforacions o ferides oculars.
- Enucleació (escissió del globus ocular) en els casos amb pitjor pronòstic i on el tractament mèdic o quirúrgic no pot tractar el vessament.
Com que cal conèixer la causa que produeix el vessament a l'ull del gat, serà fonamental acudir a la clínica veterinària en cas d'observar el sagnat ocular.
