Els gats poden patir mal alties que presenten una alta mortalitat o força gravetat si no són diagnosticades i tractades a temps, especialment quan són molt joves, molt grans o es troben immunodeprimits. Moltes d'aquestes mal alties són infeccioses i es poden prevenir amb un pla de vacunació adequat, mentre que d' altres es poden diagnosticar primerencament amb revisions rutinàries al centre veterinari, per la qual cosa la medicina preventiva resulta crucial per prevenir les mal alties més mortals en els gats.
Continua llegint aquest article del nostre lloc per conèixer les mal alties més mortals en gats domèstics i en gats de carrer: el càncer, la leucèmia felina, la immunodeficiència felina, la rinotraqueítis felina, la mal altia renal, la peritonitis infecciosa felina i la ràbia.
Càncer
El càncer no només és una mal altia amb una alta mortalitat, sinó que a més és una de les mal alties del gat més comuns. El càncer, o sobrecreixement cel·lular descontrolat a causa d'una mutació genètica d'un o diversos tipus cel·lulars d'una localització en concret, pot ser mortal, especialment aquells tipus de càncer amb capacitat de dispersar-se a través de la circulació sanguínia a altres òrgans veïns com el pulmó, el ronyó o els ossos (metàstasi). El Flint Animal Cancer Center afirma que 1 de cada 5 gats desenvoluparà càncer durant la seva vida, especialment quan tenen una edat avançada.
En els gats, els tumors més freqüents són els limfomes, associats o no al virus de la leucèmia felina, així com el carcinoma de cèl·lules escamoses, el càncer de mama, l'adenocarcinoma intestinal, el sarcoma de teixits tous, l'osteosarcoma i el mastocitoma.
Tractament
El tractament del càncer en gats dependrà del tipus en qüestió i de si s'ha produït o no metàstasi a distància. Als tumors extirpables el tractament serà la extirpació quirúrgica completa juntament o no amb quimioteràpia.
Si encara no s'ha produït metàstasi, la millor opció és la quimioteràpia mitjançant l'ús de fàrmacs citotòxics específics per a cada càncer. Per al limfoma felí hi ha diversos protocols que combinen fàrmacs d'aquest tipus per acabar amb les cèl·lules tumorals de divisió ràpida, com el protocol CHOP o el COP. En altres càncers, com el carcinoma de cèl·lules escamoses, es pot recórrer a la criocirurgia, mentre que en altres l'ús de radioteràpiao l'electroquimioteràpia també pot millorar l'esperança de vida del gat afectat.
Si hi ha metàstasi i el càncer ja està molt avançat, el pronòstic és molt dolent i molts gats no aguantaran la quimioteràpia per trobar-se especialment febles i amb afectació orgànica, per la qual cosa només es podria instaurar untractament simptomàtic per intentar millorar la seva qualitat de vida.
Leucèmia felina
La leucèmia felina és una mal altia infecciosa causada per un retrovirus, el virus de la leucèmia felina, que té capacitat per integrar-se al genoma de les cèl·lules felines, quedant latent i sense provocar símptomes al gat durant molt de temps.
No obstant això, davant de certes condicions, el virus es pot reactivar causant signes clínics en el gat derivats de la immunosupressió, signes reproductius, hematològics, tumors (limfomes i leucèmies), mal alties immunomediades i alteracions a les cèl·lules del sistema hematopoètic, mentre que en altres, després de la infecció, es produeix una forma aguda que pot matar el gat ràpidament, especialment els menors de 5 anys.
Tractament
La teràpia de la leucèmia felina busca mantenir el gat amb una bona qualitat de vida i manejar la immunosupressió i les patologies que produeix el virus. De manera que, s'ha de realitzar un tractament simptomàtic amb multivitamines, estimulants de la gana o anabolitzants, utilitzar antibiòtics durant més temps si hi ha infeccions a causa de la immunusupressió, realitzar transfusions de sang en anèmies greus, augmentar les defenses del gat mitjançant antivirals i immunomoduladors com l'interferó omega felí (dosi de 10⁶ UI/kg al dia durant 5 dies), quimioteràpia si hi ha tumors, corticoides a les mal alties immunomediades i teràpia específica de la resta de patologies que es poden produir.
Immunodeficiència felina
Una altra de les mal alties mortals en gats de carrer i domèstics per resultar molt infecciosa és la immunodeficiència felina. És causada per un lentivirus que es contagia després del contacte molt estret a través de la sang i la saliva, mitjançant mossegades i ferides, sent especialment freqüents entre gats de carrer a causa a baralles per femelles o territoris.
Després del contagi, el virus produeix una virèmia (virus en sang) que produeix una resposta immunitària al gat, després de la qual passa a una fase subclínica que pot prolongar-se durant anys, però queva destruint de forma progressiva els limfòcits T CD4+ del gat fins que els nivells arriben al mínim, moment en què es produeix la síndrome d'immunodeficiència adquirida o sida, fent al gat molt susceptible a les infeccions ia les mal alties immunomediades, orals i respiratòries i augmentant molt les taxes de mortalitat.
Tractament
Com passa amb el virus de la leucèmia, tampoc hi ha un fàrmac específic enfront d'aquest virus, l'objectiu del tractament és estabilitzar al gat, mantenir una bona qualitat de vida i manejar correctament les complicacions i conseqüències de la immunosupressió.
També pot ser útil l'ús d'interferó omega recombinant felí per les propietats immunomoduladores i antivirals, així com l'ús de complexos vitamínics que incloguin oli de prímula. Les infeccions secundàries s'han de controlar de seguida amb teràpia antibiòtica, que se sol prolongar més en el temps a causa de la immunosupressió.
Rinotraqueítis felina
La rinotraqueítis felina està causada per l'herpesvirus felí de tipus I (HVF-1), un microorganisme que té la capacitat de mantenir-se latent dins de les cèl·lules del gat infectat i que es contagia per secrecions entre gats, objectes contaminats com roba o les mans.
Generalment, produeix un quadre respiratori superior, amb descàrrega nasal, esternuts, rinitis, febre, conjuntivitis, queratitis, úlceres corneals, protrusió de la tercera parpella i segrestos corneals que no arriben a ser mortals en individus immunocompetents. No obstant això, els gatets joves són especialment vulnerables, on el virus pot causar una pneumònia amb una greu virèmia que acaba provocant una mort fulminant.
Tractament
La teràpia de l'herpesvirosi felina es basa en l'ús de antivirales, sent el més eficaç el famciclovir a dosis de 40 mg/ kg durant tres setmanes, sent superior (62, 5 mg/kg) en gatets i en els gats amb mal altia renal.
Quan hi ha úlceres corneals s'ha d'usar tobramicina com antibiòtic tòpic d'ampli espectre, un triple antibiòtic ocular o antibiòtics més selectius per a úlceres infectades o complicades. Quan la queratitis ulcerativa és crònica i s'ha produït segrest corneal, cal fer cirurgia corneal. També es poden donar antiinflamatoris i L-lisina per inhibir l'arginina, necessària per a la replicació del virus, encara que els estudis més recents posen en dubte la seva eficàcia.
Mal altia renal
La mal altia renal és una altra mal altia mortal als gats, sent la crònica especialment freqüent en els gats de més de 7 anys i l'aguda en els joves. Es produeix després d'intoxicacions, deshidratació, infeccions o mal alties diverses. La pèrdua en major o menor grau de la capacitat de filtració renal és molt greu, ja que els tòxics que filtra el ronyó romanen a l'organisme, es produeix un augment de la pressió sanguínia i desequilibris electrolítics, provocant danys i signes clínics associats que poden acabar amb la vida del teu petit felí.
Tractament
El tractament de la mal altia renal dependrà si es tracta d'un cas de mal altia aguda o crònica. Així doncs, el tractament de la forma aguda inclou el següent:
- Controlar la deshidratació amb fluidoteràpia.
- Afegir gluconat de calci o bicarbonat de sodi per controlar el potassi.
- Controlar els vòmits i les nàusees amb antiemètics.
- Tractar la pielonefritis (infecció del ronyó) amb antibiòtics.
- Administrar nutrició forçada en gats anorèxics.
- Realitzar diàlisi peritoneal o hemodiàlisi en casos de greu afectació de la funció renal.
D' altra banda, el tractament de la mal altia renal crònica ha d'incloure la teràpia següent:
- Control de la proteïnúria amb inhibidors de l'enzim de conversió de l'angiotensina (IECA) (benazepril o enalapril).
- Restricció del fòsfor a la dieta o ús de quelants del fòsfor i ús de dieta renal en estadis avançats.
- Nutrició forçada en gats anorèxics.
- Tractament de la hipertensió amb amlodipí.
- Suplements de potassi en estadis avançats i en gats amb poc fòsfor.
- Tractament de l'anèmia greu amb eritropoetina.
- Control de la deshidratació amb fluidoteràpia.
Peritonitis infecciosa felina
La peritonitis infecciosa felina és, de les mal alties infeccioses del gat, la més mortal i la de pitjor pronòstic Es tracta d'una mal altia mortal en gairebé tots els casos i sense tractament eficaç comercialitzat. Es produeix pel coronavirus entèric felí quan muta, cosa que succeeix al voltant del 20% dels gats infectats amb aquest virus intestinal. Quan es produeix aquesta mutació, el virus no es manté només a l'intestí, sinó que té la capacitat d'infectar els macròfags i els monòcits, que són unes cèl·lules del sistema immunitari, i es distribueix per tot l'organisme.
Depenent de la competència del sistema immune de tipus cel·lular del gat, la mal altia pot no produir-se, pot produir una forma seca amb formació de granulomes de pus en òrgans, comprometent la seva bona funcionalitat, o una forma humida, molt més greu i ràpida en què es formen efusions de líquid a la cavitat abdominal i/o toràcica del gat afectat.
Tractament
Aquest virus no té tractament i el desenllaç sol ser fatal, però sempre s'ha d'intentar un tractament simptomàtic amb alimentació rica en proteïnes, ús d'enzims proteolítics, complexos vitamínics, drenatge de les efusions en PIF humida, ús de corticoides per deprimir el sistema immune humoral i disminuir conseqüències a nivell vascular, ús de potenciadors del sistema cel·lular com l'interferó omega recombinant felí o la injecció de dexametasona cavitats perquè no es produeixi el vessament.
En els darrers anys s'han estudiat dos principis actius que semblen tenir moltes possibilitats de ser el tractament efectiu de la PIF: l'inhibidor de la proteasa 3C GC376 i l'anàleg de nucleòsid GS-441524, semblant ser aquest darrer més prometedor. No obstant això, com diem, se segueixen estudiant.
Ràbia
Encara que no és freqüent gràcies a la vacunació, el virus de la ràbia és mortal per als gats, a més té la capacitat de ser una de les mal alties de gats transmissibles a humans. La ràbia és una zoonosi mortal molt important per a la humanitat i els gats poden patir-la i transmetre-la a l'ésser humà. El virus es transmet a partir de la saliva després de la mossegada d'un animal infectat i es dirigeix al sistema nerviós central, causant una paràlisi flàcida per una síndrome de neurona motora inferior que evoluciona a superior i d'escorça, causant una encefalitis que acaba provocant la mort.
Tractament
Totes les infeccions de ràbia culminen amb la mort i en els animals, inclosos els gats, el tractament està prohibit, realitzant sempre una eutanàsia, pel gran risc de salut pública que suposa en tenir poder de transmissió a l'ésser humà i altres animals.
Com veiem, aquestes mal alties tan mortals en gats moltes vegades no tenen tractament específic, per la qual cosa la medicina preventiva es torna la millor opció per evitar-les o, almenys, diagnosticar-les com més aviat millor.
