La quimioteràpia en gossos és un dels tractaments veterinaris als quals és possible recórrer quan rebem el terrible diagnòstic de càncer. En general, aquest tipus de mal altia cada cop més comú en els animals sol aparèixer en gossos més grans, encara que el procés d'actuació acostuma a ser el mateix en cas de passar en gossos més joves.
En aquest article del nostre lloc explicarem en què consisteix la quimioteràpia en gossos grans i més joves, com funciona, quins són els efectes secundaris més habituals, així com les precaucions que requereix la seva administració. Al costat del nostre veterinari, haurem de valorar els avantatges i els inconvenients del seu ús, tenint en compte les característiques del càncer i les condicions del nostre gos.
En què consisteix la quimioteràpia en gossos?
Quan al nostre gos se li diagnostica un càncer, la primera opció per al tractament sol ser la cirurgia. Però, després de la intervenció, pot estar indicat iniciar la quimioteràpia amb l'objectiu de evitar recidives o endarrerir possibles metàstasis En altres ocasions, la quimioteràpia s'empra abans d'operar per reduir la mida del tumor.
Finalment, en aquells tumors inoperables o en els casos de metàstasi, la quimioteràpia es prescriu com a pal·liatiu Aquests gossos, sense tractar, tenen una esperança de vida de setmanes. Amb la quimioteràpia poden arribar a l'any o depassar-lo. Cal tenir en compte que un any a la vida d'un gos és més que per a nos altres.
Com funciona la quimioteràpia en gossos?
Els fàrmacs que s'utilitzen per a la quimioteràpia actuaran principalment sobre les cèl·lules que es troben en divisió. Com que el càncer consisteix en un creixement cel·lular incontrolat, la quimioteràpia va a atacar i eliminar cèl·lules tumorals El problema és que aquest atac no és selectiu, és a dir, aquests fàrmacs actuaran sobre el tumor però també sobre cèl·lules sanes, especialment de l'intestí i de la medul·la òssia perquè són les que més es divideixen. Aquests efectes de la quimioteràpia en gossos són els responsables de les reaccions adverses, com veurem.
Protocols de quimioteràpia en gossos
En general, la quimioteràpia es prescriu a la dosi màxima tolerada (DMT) i l'efecte dependrà de la dosi administrada. Solen establir-se sessions de manera regular, cada 1-3 setmanes, en funció de la recuperació dels teixits. Els veterinaris segueixen unes dosis estandarditzades que estan estudiades perquè siguin ben tolerades per la majoria dels gossos.
Excepte en alguns tipus de càncer, com el veneri transmissible, on un únic fàrmac resulta eficaç, en la gran part de casos es recomana una combinació de medicamentsD'aquesta manera, el tractament amb quimioteràpia s'adapta a les característiques del càncer i del gos per aconseguir els millors resultats.
Quimioteràpia metronòmica en gossos
Encara de manera experimental s'ha començat a utilitzar allò que es coneix com a quimioteràpia metronòmica. Amb ella es pretén inhibir la formació de vasos sanguinis que desenvolupen els tumors per aconseguir una bona aportació de nutrients, que inverteixen a continuar creixent. Aquest tipus de quimioteràpia té un preu aproximat més econòmic, ja que es fa amb medicaments de menor cost i, a més, a casa. Al contrari que la quimioteràpia de dosi màxima tolerada, la metronòmica es basa en una dosi baixa administrada de forma contínua per via oral, intravenosa, intracavitària o intratumoral.
En l'actualitat, també es treballa amb quimioteràpia dirigida capaç de seleccionar la seva acció sobre teixits concrets, de manera que es minimitzen els efectes secundaris, i amb electroquimioteràpia, utilitzant impulsos elèctrics.
Efectes secundaris de la quimioteràpia en gossos
Com hem dit, la quimioteràpia pot afectar cèl·lules sanes, especialment localitzades a l'intestí ia la medul·la òssia. Els efectes adversos, per tant, se solen relacionar amb aquestes zones. Així, podem trobar-nos amb trastorns gastrointestinals, anorèxia, vòmits, diarrea, descens en el nombre de leucòcits, cosa que fa al gos més propens a infeccions, disminució dels nivells de plaquetes o febre. La coloració de l'orina pot variar.
A més, en funció dels medicaments emprats, es poden veure símptomes deguts a ells com cistitis, alteracions cardíaques, dermatitis i, fins i tot, necrosi local si el producte surt de la vena i reaccions al·lèrgiques. A l'aparició d'aquests efectes secundaris influeix que el gos pertanyi a races amb mutació genètica que els dificulta el metabolisme de certs fàrmacs, que pateixi altres mal alties o que estigui prenent altres medicaments.
L'efecte més greu és la disminució de leucòcits Per combatre'l, aquest i la resta de trastorns, podem utilitzar fàrmacs, fins i tot administrats de manera preventiva. Si el gos es mostra inapetent podem oferir-li el menjar favorit. Les diarrees solen remetre sense tractament. La possibilitat d'orinar més sovint disminueix el contacte del fàrmac amb la bufeta i redueix l'aparició de cistitis. Cal saber que tots aquests efectes adversos cursen de manera lleu i són ben controlats amb fàrmacs.
Combinació de fàrmacs per a la quimioteràpia en gossos
Ja hem vist que és habitual combinar diversos medicaments per formular una quimioteràpia específica per al càncer del nostre gos. Així, el veterinari podrà triar entre diferents opcions i es decantarà per aquells fàrmacs que hagin demostrat eficàcia, per separat, contra aquest tipus de càncer. A més, tots ells han de tenir diferents mecanismes d'acció, per complementar-se i, per descomptat, no poden presentar toxicitats que se solapin.
Com és una sessió de quimioteràpia en gossos?
Una sessió típica es desenvoluparà a la clínica veterinària. El primer pas és fer una anàlisi de sang per valorar l'estat general del gos. Els fàrmacs s'han de preparar amb precaucions, a causa de la seva toxicitat, per la qual cosa cal evitar tocar-los o inhalar-los. A més, a la quimioteràpia intravenosa els professionals s'asseguraran que la via està perfectament col·locada a la vena, preferiblement en una pota davantera, per evitar els efectes adversos del contacte del producte fora. La pota es protegeix amb gases i benes de possibles fuites.
Durant l'administració de la quimioteràpia, que es fa lentament, en uns 15-30 minutos, és important controlar, en tot moment, que la via funcioni correctament. El gos ha d'estar tranquil, sedat si no és possible mantenir-lo quiet, amb un professional, veterinari o ATV, tot controlant-lo. En acabar de passar la medicació es continua uns minuts més amb fluidoteràpia per netejar la via i no deixar restes dels fàrmacs. L'animal pot tornar a casa i fer vida normal.
Curats durant i després de la quimioteràpia en gossos
Abans d'iniciar la quimioteràpia és possible que el veterinari ens prescrigui alguns fàrmacs per intentar evitar efectes secundaris. Si la sessió té lloc a la clínica, els professionals s'encarregaran de prendre totes les precaucions i les cures. Si som nos altres els que hem de tractar el gos amb quimioteràpia per via oral a casa, és important que sempre utilitzem guants, mai trenquem les pastilles i, per descomptat, seguim totes les indicacions donades pel veterinari. Les dones embarassades no poden manejar aquests fàrmacs.
Després de la quimioteràpia, a més de controlar la temperatura, la simptomatologia i administrar els fàrmacs prescrits, si és el cas, hem d'utilitzar guants si entrarem en contacte amb excrements o orina del gos durant les 48 hores següents. Els fàrmacs de la quimioteràpia s'eliminen de l'organisme en 2-3 dies, però en quantitats mínimes, per tant, amb les normes higièniques bàsiques, no correm riscos.