La tuberculosi bovina és una mal altia crònica i lenta que pot afectar les nostres vaques i que té molta importància en salut pública, ja que és una zoonosi amb capacitat de transmetre's al ésser humà Els símptomes són majoritàriament respiratoris i característics d'un procés pneumònic, encara que també es poden veure signes digestius. El bacteri responsable pertany al complex de Mycobacteium tuberculosi i pot afectar nombrosos animals, especialment remugants, herbívors i alguns carnívors.
Segueix llegint aquest article del nostre lloc per conèixer tot sobre la tuberculosi bovina, en què consisteix, com es contagia, quins símptomes causa i com es diagnostica.
Què és la tuberculosi bovina?
La tuberculosi bovina és una mal altia bacteriana crònica en què la simptomatologia triga a aparèixer uns mesos. El seu nom ve per les lesions nodulars que causen a les vaques afectades, anomenades "tubercles", en pulmons i nòduls limfàtics. A més de les vaques, també es poden infectar les cabres, els cérvols, camells o els porcs senglars, entre d' altres.
A més, es tracta d'una zoonosi, cosa que significa que la tuberculosi bovina es pot transmetre als humans a través d'aerosols o per ingestió de productes lactis contaminats o no higienitzats. És una mal altia de declaració obligatòria a l'OIE, a més d'una de les mal alties més comunes del bestiar boví.
Causes de la tuberculosi bovina
La tuberculosi bovina és causada per un bacil bacterià del complex de Mycobacterium tuberculosi, especialment per Mycobacterium bovis, però també Mycobacterium caprae o Mycobacterium tuberculosi amb molta menor freqüència. Presenten característiques epidemiològiques, patològiques i ecològiques molt semblants.
Els animals salvatges com les daines o els porcs senglars poden servir com a amplificadors del bacteri i com a focus d'infecció al boví domèstic.
El contagi es produeix principalment mitjançant inhalació d'aerosols respiratoris, per les secrecions (orina, semen, sang, saliva o llet) o ingestió de fòmits que la vehiculin.
Etapes de la tuberculosi bovina
Després de la infecció, es produeix una etapa primària i una etapa postprimària.
Etapa primària
Aquesta fase ocorre des de la infecció fins a 1 o 2 setmanes en què comença la immunitat específica. En aquest moment, quan els bacteris arriben al pulmó o nòduls limfàtics, es comencen a alliberar citocines per les cèl·lules dentrítiques que atrauen macròfags perquè intentin acabar amb el bacteri. Després apareixen els limfòcits T citotòxics que maten el macròfag amb el micobacteri, per la qual cosa apareix detritus i necrosi. El sistema immune dirigeix més limfòcits al voltant de la necrosi que tornen en forma de fus enganxant-se els uns amb els altres, formant el granuloma tuberculós.
Aquest complex primari pot evolucionar a:
- Curació: no sol ser el més freqüent.
- Estabilització: més freqüent en humans, amb la calcificació de la lesió per impedir la sortida del micobacteri.
- Generalització precoç per via sanguínia: quan no hi ha immunitat. Aquesta pot ser ràpida, ocorrent una tuberculosi mil·liar, amb la formació de nombrosos granulomes tuberculosos per tot arreu, de mida petita i homogenis. Si passa de forma lenta, apareixen lesions heterogènies perquè no surten tots els micobacteris alhora.
Etapa postprimària
Ocorre quan hi ha immunitat específica, després de la reinfecció, estabilització o generalització precoç, on el bacteri es dissemina cap a teixits adjacents per via limfàtica i per trencament dels nòduls.
Símptomes de la tuberculosi bovina
La tuberculosi bovina pot tenir un curs subagut o crònic, havent de passar almenys uns mesos perquè aparegui simptomatologia. En altres casos pot romandre latent durant molt de temps i en altres els símptomes poden portar a la mort de la vaca.
Els símptomes més freqüents de la tuberculosi bovina són:
- Anorèxia.
- Pèrdua de pes.
- Caiguda de la producció de llet.
- Febre fluctuant.
- Tos seca dolorosa i intermitent.
- Sons pulmonars.
- Dificultat respiratòria.
- Dolor costal.
- Diarrea.
- Debilitat.
- Augment de la mida dels nòduls limfàtics.
- Taquipnea.
- Necrosi caseosa de les lesions tuberculoses, amb consistència pastosa i groguenca.
Diagnòstic de la tuberculosi bovina
El diagnòstic presumptiu es basa en la simptomatologia de la vaca. Tot i això, la simptomatologia és molt general i indicativa de diversos processos que poden afectar les vaques, com:
- Mal alties de les vies respiratòries superiors.
- Abscessos pulmonars per pneumònia per aspiració.
- Perineumònia contagiosa bovina.
- Leucosi bovina.
- Actinobacil·losi.
- Mastitis.
Per tant, la simptomatologia mai no pot ser un diagnòstic definitiu. Aquest darrer s'aconsegueix amb proves de laboratori. El diagnòstic microbiològic es pot obtenir mitjançant:
- Tinció de Ziehl-Nelsen: cerca del micobacteri en una mostra amb tinció de Ziehl-Nelsen al microscopi. Això és molt específic però gens sensible, cosa que indica que si apareixen micobacteris es pot afirmar que la vaca té tuberculosi, però si no es veuen no la podem descartar.
- Cultiu bacterià: no és rutinari, només com a comprovació, en ser molt lent. La identificació es fa amb PCR o sondes d'ADN.
Per la seva banda, el diagnòstic laboratorial inclou:
- Elisa indirecte.
- Elisa postuberculinització.
- Tuberculinització.
- Test d'interferó gamma (INF-y).
La prova de la tuberculinització és la prova indicada per detectar-la directament a la vaca. Aquesta prova consisteix en la injecció de tuberculina bovina, un extracte de proteïna de Mycobacterium bovis, per la pell de la taula del coll, i la mesura als 3 dies del lloc d'injecció per al canvi del gruix del plec. Es basa en comparen el gruix del pessic a la zona, abans i passades 72 hores de laplicació. És una prova que detecta la hipersensibilitat de tipus IV en un animal infectat per micobacteris del complex de la tuberculosi bovina. La prova és positiva si el gruix és superior als 4 mm i si la vaca té signes clínics, mentre que és dubtós si mesura entre 2 i 4 mm sense signes clínics, i és negatiu si és inferior a 2 mm i no té simptomatologia.
D'aquesta manera, el diagnòstic oficial de la tuberculosi bovina consisteix en:
- Cultiu i identificació del micobacteri.
- Tuberculinització.
Tractament de la tuberculosi bovina
El tractament no és aconsellable Es tracta d'una mal altia de declaració obligatòria que a Espanya està sotmesa a una campanya d'eradicació a causa del perill del contagi i que el tractament seria molt car, insidiós i perllongat, i el que es busca és acabar definitivament amb la mal altia. Tot animal positiu s'ha de sacrificar.
Només hi ha tractament per a la tuberculosi humana, i també una vacuna. La millor prevenció per no contraure tuberculosi bovina és la pasteurització de la llet d'aquests animals abans de ser ingerida, així com un bon maneig i control del bestiar boví.
També, a més del control de les granges, es porta a terme un programa de detecció de la tuberculosi amb les proves oficials de diagnòstic i amb la inspecció de les lesions de les vísceres a l'escorxador per evitar que la seva carn entri a la cadena alimentària.