Un dels beneficis de l'esterilització és evitar una patologia, potencialment mortal, anomenada piómetra, la qual consistent en unainfecció a l'úter L'esterilització que comprèn l'extracció dels ovaris i de l'úter hauria, per tant, evitar que aquest últim òrgan patís una infecció, però sabem que hi ha casos de gosses esterilitzades que arriben a patir-la. Per això, en aquest article del nostre lloc resoldrem el següent dubte: "Una gossa esterilitzada pot tenir piòmetra? ". T'expliquem com pot patir-la, com ho podem diagnosticar i, per descomptat, quina és la manera de solucionar-ho. Continua llegint!
Què és la piòmetra?
Com hem dit, la piòmetra és una infecció a l'úter, amb presència de pus i canvis sistèmics. L'úter, juntament amb els ovaris, forma el sistema reproductiu de les gosses. El seu cicle consta de quatre fases, sent la fèrtil la que coneixem popularment amb el nom de zel. És durant aquest període que l'úter s'obre, permetent l'entrada dels bacteris que poden pujar des de la vagina. Després del zel, a la fase coneguda com a dretà, el teixit uterí pateix modificacions en presència d'una hormona incrementada, la progesterona. Si els canvis s'acompanyen d'una reacció inflamatòria de l'endometri (revestiment interior de l'úter), l'úter es convertirà en un hàbitat molt propici per als bacteris, que hi han pogut arribar durant el zel. A més, l'úter es tanca.
Tot això explica que la piòmetra aparegui després de la cel·la, transcorreguts uns 2-3 mesos. Es caracteritza per una simptomatologia inespecífica, és a dir, que pot ser comú a altres patologies, ja que es presenta amb polidípsia (increment de la ingesta d'aigua) i poliúria (increment de la micció), vòmits, anorèxia, letargia, reticència a pujar a sofàs o llits oa s altar per dolor abdominal, de vegades febre i secreció vaginal sanguinolenta, que pot arribar a confondre's amb el zel, si estem davant la coneguda com a piòmetra de coll obertA la piòmetra d'aquest tipus la infecció pot anar sortint a l'exterior; el seu interior. És la forma més perillosa perquè pot suposar la perforació de l'úter i la sortida del contingut a la cavitat abdominal, provocant una peritonitis. Però, si la piòmetra es relaciona amb el zel, una gossa esterilitzada pot tenir piometra?
La piòmetra a la gossa castrada
En aquest punt cal saber que les esterilitzacions es poden fer de les maneres següents:
- Lligadura de trompes: aquesta tècnica no es recomana perquè només impedeix que la gossa es quedi prenyada, d' altra banda, mantindria el seu cicle i els problemes de salut que se'n poden derivar.
- Histerectomia: extracció únicament de l'úter. Tampoc no es recomana ja que el zel i l'acció de les hormones seguiria intacta, ja que la provoquen els ovaris.
- Ovariectomia: és l'extirpació dels ovaris, de manera que s'interromp el zel. Si es fa aviat, entre el primer i el segon zel, es preveu l'aparició de tumors de mama.
- Ovariohisterectomia: en aquest tipus d'intervenció s'extreu tant l'úter com els ovaris, de manera que no hi haurà acció hormonal ni zel ni possibles tumors. És la més freqüent.
Com veiem, una gossa esterilitzada pot tenir piòmetra, si és que ha estat sotmesa a una intervenció en què se li han deixat els ovaris o fins i tot l'úter. Per sort, aquestes intervencions no són les més esteses i el més normal és que la nostra gossa hagi estat sotmesa a ovarectomia o ovariohisterectomia.
Si adoptem a la nostra gossa adulta o fins i tot si l'operem nos altres, li hem de preguntar al veterinari quin tipus d'operació li ha fet. En aquests casos, la clau que ens explicarà la possibilitat que una gossa esterilitzada tingui piòmetra és el que coneixem com a resta o romanent ovàric, que no és més que la persistència de teixit ovàric, malgrat que tots dos ovaris hagin estat extrets. Pot passar per una fallada en la tècnica quirúrgica, ja que de vegades és difícil arribar als ovaris per la pròpia fisonomia de la gossa. A més, el teixit ovàric pot fins i tot quedar-se allotjat en cavitat abdominal i, per efecte de les hormones, acaba per revascularitzar-se i comportar-se com un ovari, perfectament funcional.
L'activació de les hormones que produeix aquesta resta ovàrica és el responsable de provocar la piometra, que serà de monyó si a l'esterilització s'ha extirpat l'úter, seguint el mecanisme que hem explicat a l'apartat anterior. Un sangrat vaginal o qualsevol simptomatologia com la ja esmentada és motiu de consulta veterinària urgent, sobretot si la nostra gossa té més de sis anys, ja que és l'edat a partir de la qual s'incrementa el risc, encara que això no vol dir que femelles més joves no la puguin patir.
En conclusió, perquè es produeixi la piòmetra de monyó han de concórrer les següents circumstàncies:
- Quan, després de l'esterilització, queda al cos una porció d'úter.
- A més, una hormona anomenada progesterona està elevada, cosa que pot succeir per romanent ovàric (endògena) o per una administració d'alguns medicaments (exògena).
- Com hem dit al punt anterior, cal el romanent o resta ovàrica per generar l'hormonació necessària.
Tractament de la piòmetra a la gossa esterilitzada
Ja hem vist que una gossa esterilitzada pot tenir piòmetra, per això, si a la nostra gossa li han deixat els ovaris o fins i tot en els casos en què li hagin estat extirpats, si apareixen símptomes com els esmentats (polidípsia, poliúria, vòmits, etc.), la piòmetra ha de formar part del diagnòstic diferencial, si bé la majoria de gosses esterilitzades no patiran aquesta complicació.
Per confirmar la presència o no de piometra, el veterinari pot fer una radiografia o, millor, unaecografia A més, en una analítica de sang és normal veure un augment en el nombre de leucòcits (glòbuls blancs que incrementen el nombre en presència d'infecció), anèmia i, en molts casos, una alteració als paràmetres que ens informen sobre la funció renal (creatinina i urea) ja que la piometra, en la majoria dels casos originada pel bacteri E. coli, produeix toxines que arriben amb facilitat als ronyons.
La seva expansió per l'organisme suposa un risc, ja que pot provocar una septicèmia (infecció generalitzada). Un cop tinguem el diagnòstic confirmat, el tractament més recomanat és la cirurgia i ús d'antibiòtics. Abans d'operar la gossa ha d'estar tan estabilitzada com sigui possible, cosa que s'aconsegueix establint fluidoteràpia. És cert que, en alguns casos, es pot tractar amb medicació però cal saber que la piòmetra es pot repetir després del zel següent.
L'operació revesteix riscos ja que l'úter, en aquestes condicions, es pot esquinçar, causant xoc i la mort. Com veiem, la piòmetra és una patologia potencialment mortal. La prevenció, mitjançant l'esterilització, és la mesura més eficaç per evitar-la i aquesta l'han de fer sempre professionals de confiança per minimitzar els riscos que es produeixi resta o romanent ovàric.
Altres complicacions de l'ovariohisterectomia
En conclusió, una gossa esterilitzada pot tenir piòmetra de monyó com una complicació després de la cirurgia. Altres problemes que poden sorgir són els següents:
- Hemorràgies durant la cirurgia, sobretot si aquesta es realitza durant la fase d'estro, en què la zona té més irrigació sanguínia.
- Com hem vist, resta o romanent ovàric, produït quan a l'organisme queda algun fragment de teixit ovàric.
- A vegades es pot arribar a lligar l'urèter accidentalment.
- Incontinència urinària, de vegades per adherències entre bufeta i monyó uterí o per disminució d'estrògens.
- Fístules si s'utilitza material de sutura poc adequat.
Tots aquests riscos es minimitzen amb una tècnica quirúrgica adequada, d'aquí la importància de comptar amb un bon veterinari. La incidència de complicacions és prou baixa perquè l'esterilització sigui una intervenció recomanable.
