És més comú del que pensem que de tant en tant a la clínica aparegui algun gos amb batec irregular o arítmia cardíaca. Una d'elles és la bradicàrdia sinusal, que consisteix en la reducció de la freqüència cardíaca degut a una major lentitud dels impulsos al nòdul sinusal, els quals repercuteixen en la contracció del cor. Les causes de la bradicàrdia als gossos són diverses i no només es produeix com a conseqüència d'algun problema d'índole cardíaca. El tractament dependrà de la causa originària i el diagnòstic de la mateixa és clau per pautar el millor tractament.
Què és la bradicàrdia en gossos?
La bradicàrdia o bradicàrdia sinusal és un tipus d'arítmia cardíaca que consisteix que el gos afectat presenta una freqüència cardíaca anormalment baixa com a conseqüència que s'activen de forma més lenta els impulsos al nòdul sinusal del cor. Aquests impulsos són els que provoquen la contracció o batec del cor, per tant, una reducció de l'activació dels impulsos fa que els batecs per minut es redueixin.
La bradicàrdia sinusal pot ser fisiològica en els gossos més atlètics o que fan exercici intens amb regularitat, sent una cosa totalment adequada, beneficiosa i inofensiva en aquests casos. És perillós quan la reducció de la freqüència cardíaca és conseqüència d'alguna condició mèdica greu i pot comportar un síncope o una pèrdua de coneixement.
Existeixen certes races amb més predisposició a patir bradicàrdia:
- Schnauzer miniatura.
- Cocker spaniel.
- West highland white terrier.
- Carlino.
- Teckel.
Símptomes de bradicàrdia en gossos
Es diu que hi ha bradicàrdia si la freqüència cardíaca en els gossos cadell se situa per sota de els 160 batecs per minut, mentre que als gossos adults de petit tamany ha de ser inferior als 100 batecs per minut i als adults de grans dimensions s'ha de situar per sota dels 60 batecs per minut.
La simptomatologia dependrà de si la bradicàrdia és fisiològica o no. En el primer dels casos és probable que el teu gos no mostri cap simptomatologia si és esportista i atlètic, però sí que és possible que apareguin si la causa és una mal altia orgànica.
Dins dels signes clínics que pot manifestar un gos amb bradicàrdia sinusal podem trobar els següents:
- Tos.
- Intolerància a l'exercici.
- Letjar.
- Bradipnea o reducció de la freqüència respiratòria.
- Esgotament.
- Incoordinació muscular.
- Convulsions.
- Depressió.
- Palidesa de les mucoses.
- Defalliment.
- Mort sobtada.
A més, com a arítmia que és, en alguns casos pot derivar a insuficiència cardíaca, canvis en la tensió arterial i modificacions del flux sanguini als òrgans vitals.
Causes de bradicàrdia en gossos
La freqüència cardíaca anormalment reduïda en repòs o bradicàrdia pot tenir diferents causes en el gos, sent la majoria patològiques. Ja hem comentat que hi ha la bradicàrdia fisiològica dels gossos esportistes perquè el cor no hagi de treballar tant durant l'exercici per bombar la sang ja oxigenada per tot l'organisme, però també pot ser resultat d'un problema cardíac o extracardíac
Dins dels problemes cardíacs que poden ser causa de bradicàrdia en gossos trobem la miocarditis o inflamació del múscul cardíac o miocardi, la pericarditis o inflamació de la capa que recobreix el cor, o la miocardiopatia, que pot ser dilatada o hipertròfica. Pel que fa a les causes extracardíaques, podem ress altar el hipotiroïdisme o reducció de les hormones tiroïdals que repercuteixen en un descens del metabolisme del gos, una insuficiència omal altia al fetge o als ronyons , o alteracions que produeixin una baixada del magnesi o del potassi sanguini (hipocalèmia).
Altres causes de bradicàrdia sinusal en els gossos són la hipotèrmia o reducció de la temperatura corporal, la intubació traqueal o la sedació.
Diagnòstic de la bradicàrdia en gossos
El diagnòstic de la bradicàrdia sinusal és senzill, ja que el teu veterinari ho pot detectar fàcilment amb un fonendoscopi mesurant els batecs cardíacs per minut Si es realitza un electrocardiograma (ECG) es pot aconseguir un extra d'informació per definir si realment existeix bradicàrdia i si coexisteix o no amb un altre tipus d'arítmia cardíaca.
El següent pas és determinar la causa de la bradicàrdia al gos. Per això, el teu veterinari haurà de realitzar tècniques diagnòstiques com una analítica sanguínia i bioquímica per valorar l'estat de la tiroide, del ronyó i del fetge i determinar qualsevol alteració electrolítica o hematològica. La radiografia de tòrax se sol indicar també per valorar l'estat del cor, encara que és preferible l'ecografia del cor o ecocardiografia
Tractament de la bradicàrdia en gossos
La bradicàrdia sinusal als gossos es tractarà depenent de la causa En els gossos esportistes la bradicàrdia dels quals és fisiològica, no es tracta perquè ja hem comentat que és normal i inofensiva. No obstant això, sí que s'ha de tractar als gossos amb una causa orgànica que possiblement estigui produint signes clínics indesitjables. A tall d'exemple, vegem-ne alguns casos concrets:
- En el cas de l'hipotiroïdisme, el gos haurà de ser tractat amb el substitutiu d'hormona tiroïdal f altant.
- La mal altia renal i hepàtica haurà de controlar-se amb teràpia específica.
- Els desequilibris electrolítics s'han de solucionar.
- Els problemes cardíacs s'han de tractar específicament, depenent del problema en qüestió, amb fàrmacs estimulants cardíacs i antiarítmics.
- Els casos de bradicàrdia reactiva a la intubació, la sedació o anestèsia, es resolen espontàniament després del procediment.
- A la hipotèrmia s'haurà d'augmentar progressivament la temperatura corporal del gos per anar augmentant aquesta freqüència cardíaca, entre altres símptomes, que produeix aquest problema.
- En els casos en què la bradicàrdia aparegui bruscament de forma crítica, caldrà hospitalitzar el gos per controlar-lo i administrar fluidoteràpia.
Com veus, el tractament de la bradicàrdia en gossos varia enormement d'una causa a una altra, per això és fonamental acudir al centre veterinari davant l'aparició del primer símptoma.
